00小说网 > 都市言情 > 医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线 > 第27章 死亡倒计时
最新网址:www.00shu.la
    林恩抬起了右手。

    五根手指伸直、并拢,指尖微微弯曲,像一把活的探针。

    “血压五十二。”布兰登报数,声音平稳,但语速比刚才更快。

    手指探入了胸腔。

    食指和中指并拢,沿着弹道方向深入肺实质的裂口。

    指腹贴着组织表面滑行。

    肺组织,海绵状。支气管壁,管状硬结。肺动脉分支,薄壁搏动。

    每一种组织在他指尖下的触感截然不同。

    就像盲人读盲文,每一个凸点都是信息。

    手指继续深入。

    绕过左上叶支气管,避开肺静脉的回流分支,向纵隔方向推进。

    “四十八。”

    布兰登又报了一次。

    这次没加“血压”两个字。

    但在场的人都知道那是什么在往下掉。

    朱利安站在对面,双手握着拉钩,维持着术野的暴露。

    他的目光原本一直在维多利亚手上。

    这是他的习惯。

    每次和维多利亚同台手术,他都会观察她的操作,她处理粘连的方式,她使用器械的角度,她对解剖层次的判断。

    在他看来,维多利亚的手术手感是整个大都会医院所有外科科室里最顶尖的。

    他想学。

    但现在,他的目光偏移了。

    林恩的手指在一片血泊中移动着,像是长了眼睛。

    每次指腹碰到一根血管,手指就会微微改变路径,绕行不超过两毫米。

    两毫米。

    在纵隔里。

    那片方寸之地塞着人体最粗的几根管道,一根挨着一根。

    留给手指腾挪的空间本来就几乎为零,他居然能在里面做到毫米级的闪避。

    朱利安的喉结动了一下。

    他从没在任何人手上见过这种精度,包括维多利亚本人。

    “四十四。”布兰登第三次报数。

    意思很明确:你还有不到一分钟。

    收缩压低于四十,心脏就会失去灌注自身的能力。

    心肌缺血,传导系统崩溃,室颤,停搏。

    “找到了。”

    林恩的食指停在一个位置。

    他闭上眼睛,这样能让注意力完全集中在触感上。

    “子弹嵌在左上肺动脉分支外侧壁,弹头没有穿透管壁,但冲击造成了侧壁纵行撕裂,大约一点五厘米。不需要切肺叶,侧壁修补够了。”

    从手指探入到定位完成。

    二十七秒。

    维多利亚的呼吸节奏变了。

    徒手盲探,在活体纵隔里定位一颗子弹和一条裂口。

    只要二十七秒。

    这个小男生到底还藏了多少她不知道的?

    “库利钳。”

    林恩左手的指尖留在胸腔内充当定位锚点,右手接过库利钳,沿着左手传来的空间坐标,将弧形钳口滑入纵隔深处。

    近端,钳合。力度刚好压扁管腔阻断血流,又不损伤血管内膜。

    “四十一。”布兰登的声音第一次带上了一丝收紧。

    维多利亚已经把第二把库利钳递到了他视野边缘。

    不需要他开口。她预判了下一步。

    远端,钳合。

    涌血停了。像一条河被截断。

    术野瞬间清晰。

    监护仪的报警音变了调—,血压不再往下掉了。

    勉强稳在42。

    止血窗口打开了,但只有一条缝。

    道森议长的循环靠去甲肾上腺素和最后两个单位的O型血硬撑着。

    缝合必须在血管钳阻断的安全时限内完成,超过就是远端缺血坏死。

    “4-0聚丙烯线。”

    纵隔深处,一根直径不到一厘米的肺动脉分支上,操作空间小到持针器都很难完成旋转。

    林恩直接用手指持针。

    第一针进针。

    “四十三。”升了一点。输血在起效。

    第二针。

    第三针。

    维多利亚在旁边数过针距。每一针之间的间隔,误差不超过零点二毫米。

    在纵隔深处,在搏动的血管壁上,用手指持针,做到了机器都未必能复现的均匀度。

    第四针。

    第五针。

    “松远端钳。”

    血流恢复。缝合线承受住了动脉压。没有渗漏。

    “松近端钳。”

    依然干燥。一滴都没有。

    监护仪上的数字开始上跳。

    48

    52

    57

    像溺水的人终于抓住了绳子。

    林恩左手从纵隔退出来,食指和中指之间夹着一颗变形的铜被甲弹头。

    弹头落进弯盘。金属碰撞,一声脆响。

    在安静的创伤室里格外清晰。

    布兰登没再报数了。

    因为监护仪上的数字让人安心。

    血压78/46,心率118,血氧94。

    关胸。

    维多利亚配合着完成后续步骤,检查术野,放置胸腔引流管,撤撑开器,肋间缝合靠拢,逐层关闭。

    从开胸到关胸。

    共计十九分钟。

    比预计的二十分钟还要好。

    ……

    布兰登主任从床头探过来看了一眼监护仪。

    血压92/58,心率102,血氧97。

    稳了。

    二十七年临床,他给至少三千台心胸手术做过麻醉。

    他默默调低了去甲肾上腺素的泵速。

    朱利安把拉钩放回器械台,脱手套。

    乳胶翻卷的声音很轻。

    他低头看了一眼自己的掌心。

    干的。

    十九分钟,他一滴汗没出。

    不是因为不紧张。

    是因为他在二助的位置上,从头到尾没有一个需要他补位的瞬间。

    林恩的每一步精确到不需要二助兜底,维多利亚的配合精确到不需要二助递补。

    他说要一个助手,那就是一个。

    朱利安全程握着拉钩,维持暴露。

    仅此而已。

    朱利安把手套扔进废物桶。

    他想起十九分钟前自己说的那句话。

    “别让她后悔。”

    说反了。

    维多利亚从头到尾都没有在冒险。她只是比在场所有人都更早看清了一件事。

    心胸科主治靠在墙上。

    他手里攥着那支始终没用上的记号笔。

    笔帽早就被他无意识地拧开又盖上了十几次,卡扣已经松了。

    他的方案在脑子里过了一遍又一遍。

    先做CT,明确弹道和血管关系。调手术室,上体外循环备用。

    正中开胸,充分暴露纵隔,心胸外科主治主刀,配两个高年资住院医。

    从CT预约到推进手术室到铺巾开刀,最快四十分钟。

    而道森没有四十分钟。

    他从一开始就知道时间不够用。

    所以他才要求先做CT,不是为了拖延,是因为没有影像他不敢盲开。

    纵隔里的东西太多了,盲探等于赌命。

    他的思路是正确的思路,教科书级别的正确。

    但这个实习医跳过了影像。

    徒手盲探定位,二十七秒。纵隔内指持针缝合,五针没有渗漏。

    他省掉了四十分钟的准备流程。

    不是因为鲁莽,是因为他的手比CT要快得多。

    心胸科主治把记号笔放回了胸袋里。

    笔帽没扣紧,但他没注意到。

    创伤科主治站在角落里。

    十五分钟前他是那个挡在推车前面的人。

    现在一句话都说不出来。

    幕僚长格兰特站在门边。

    他的右手插在裤兜里,大拇指在反复摩挲裤缝。

    道森活了。

    他的目光落在林恩身上。

    这个亚裔实习医正在脱手套。

    脱完之后,没有看任何人,走到创伤床旁边,把放下来的床栏重新拉上去,卡扣扣好。

    然后把床头摇高了十五度。

    有左肺损伤的病人,术后体位需要适度抬高,利于引流,减少健侧受压。

    幕僚长、五个主治,都在场。

    他做的最后一件事是为调床,没有讨好任何人。

    格兰特调整了一下表情,走到床边查看道森的面色。

    然后直起身,对在场所有人点了点头。

    “感谢各位全力救治,议长办公室会正式致函医院。”

    语气诚恳,措辞得体,标准的政客话术。

    但他停顿了一下。

    目光在林恩和维多利亚之间移了一次。

    “这位医生的名字是?”他看向林恩胸口的工牌。

    林恩正在收拾器械台上的弯盘。

    维多利亚替他答了。

    “林恩,急诊外科。”

    她没有说林恩的具体级别。

    格兰特点点头。

    他的下级在旁边记下了林恩的名字。

    创伤室的门被一把推开。

    大都会公立医院院长哈罗德·威尔逊大步走了进来。
最新网址:www.00shu.la