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1985年3月12日，上午九点。京都西城区，某部委家属院。
林沐阳站在一扇斑驳的绿漆铁门前，手心微汗。
他整理了一下洗得发白的蓝布衫下摆。
三天前，他刚完成培训班报到手续，本以为要等到开班仪式才能见到那位传说中的卫生部常务副部长，周文山。
没想到，今早七点，一辆黑色伏尔加轿车就停在了学员宿舍楼下。
司机递来一张字条：“九点，西苑三巷十七号。周。”
没有头衔，没有客套，只有这几个字。
此刻，林沐阳深吸一口气，抬手轻叩门环。
“进来。”一道苍劲而沉稳的声音从院内传来。
推门而入，小院清幽。
青砖铺地，几株老槐树遮出半亩阴凉。
正屋书房的窗户开着，一位老人背对门口，正翻动一本厚重的德文医学期刊。
听见脚步声，他缓缓转身。
周文山，六十三岁，身形清瘦，灰白头发梳得一丝不苟，鼻梁上架着一副银边眼镜。
最令人心悸的，是他那双眼睛，如古井深潭，却又锐利如刀，仿佛一眼就能看穿你所有伪装。
“林沐阳？”他问道，声音不高，却自带威严。
“是。”林沐阳立正，微微躬身。
“坐。”周文山指了指书桌对面的藤椅，自己也坐下。
书房不大，四壁皆书，中文、英文、俄文、德文医学典籍层层叠叠，连窗台上都摞着《柳叶刀》合订本。
墙上挂着一幅黑白照片：年轻的周文山站在总理身旁，神情肃穆而坚定。
“吴秉坤的信我看了。”周文山开门见山，目光如炬，“他说你在滨江，用自制的器械做了脾动脉栓塞术。还说，这技术是你‘自创’的？”
林沐阳心中一紧，知道这是第一道考题。
他没否认，也没夸大，只坦然道：“不是自创。我在国外文献里见过类似案例。1970年代法国医生用明胶海绵做选择性动脉栓塞。但我没有DSA设备，也没有进口导管，所以改用普通输液管剪裁、自制定位标尺，配合基层X光机完成的。”
周文山眼中闪过一丝赞许，但语气依旧犀利：“那你凭什么认为，你的这种法子能成功？万一出事，谁负责？”
林沐阳挺直脊背，声音沉稳如石：“我有把握。而且，从患者的预后和经济条件出发，相对于切掉脾脏，做脾动脉栓塞术，保留脾脏，更适合他。”
周文山没有接话，而是手指轻轻叩击桌面，目光扫过书架上那本泛黄的《法国医学杂志》合订本：“你知道吴秉坤为什么推荐你吗？他说你不仅会做手术，还会‘想’手术。滨江的基层医院连基本的介入器械都没有，你能凑出一套法子，说明你没死读书。”
然而，他突然话锋一转，“那你对‘医者仁心’这四个字，怎么看？”
林沐阳愣了愣，随即缓缓道：“仁心是底色，但光有心不够。得有本事把心变成能救命的刀。就像您墙上的照片，当年您跟着总理去灾区，用止血钳和缝合线救了二十三个伤员，不也是在没有条件的地方创造条件吗？”
周文山沉默片刻，忽然起身，从书架抽出一份文件，正是林沐阳提交的《家庭病床操作手册（试行版）》。
“我看过这个。”他手指点着其中一页，“很好。慢性病管理、产后访视、儿童疫苗追踪……思路清晰。但是，”他猛地抬头，“你为什么没提钱从哪来？”
林沐阳毫不回避：“因为钱的问题，不该是医生考虑的第一位。我们先要想清楚：该做什么，能不能做，值不值得做。钱，是后面的事。”
周文山盯着他，足足十秒。忽然，嘴角扬起一抹极淡的笑。
“吴秉坤没看错你。”他缓缓坐下，“这次培训班，你除了学，还要教，教教那些大医院出来的，什么是真实的中国医疗。”
说着，这位周老身体前倾，目光如电：“假设，只是假设，国家给你一百万经费，让你改善基层医疗。你最先做什么？买设备？建病房？还是招医生？”
车厢、茶馆、红旗卫生院的一幕幕在林沐阳脑中闪回。
他几乎脱口而出：“不买设备，不建新房。”他声音沉稳，“先培训人，让每个县至少有一个医生，能准确识别十大急症：心梗、脑卒中、宫外孕、哮喘持续状态、过敏性休克、急性中毒、大咯血、消化道穿孔、高热惊厥、产后大出血。”
他顿了顿，继续：“设备会坏，房子会塌，但一个会救命的医生，能救十年、二十年的人。而且……”他眼中燃起光，“这些知识，不需要进口仪器，只需要一本手册、一次集训、一颗责任心。”
周文山靠回椅背，长长吐出一口气。
良久，他轻声道：“你知道吗？去年全国基层误诊导致的死亡，占可避免死亡的63%。不是没药，不是没钱，是没人会判。”
他站起身，走到窗边，望着院中那棵老槐树：“我年轻时在甘肃下乡，见过一个产妇，因为接生婆分不清‘胎盘滞留’和‘子宫破裂’，硬拉，结果大出血死了。她丈夫抱着孩子，在卫生所门口跪了一夜……”
老人声音微颤，却很快恢复平静：“所以，你说得对。人，才是根本。”
他转身，目光灼灼：“这次培训班，我会安排你主讲‘基层急症识别与转诊’模块。另外，”他压低声音，“后期可能有个特殊任务，需要你这样既懂基层、又敢创新的人。”
林沐阳心跳加速，却不动声色：“请周老指示。”
“不急。”周文山摆手，“先学好你的课。记住，在京都，别只看高楼，还要记得田埂。”
临别时，周文山忽然问：“听说你和张建军在查假药案？”
林沐阳心中微凛，谨慎答道：“是协助警方提供医学鉴定。”
周文山点头，意味深长地说道：“威康公司……背景复杂。你小心行事。”
走出小院，阳光刺眼。
林沐阳的脸上浮现一抹微笑。
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