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没过多久，实操判读环节的比赛开始了。选手们被带到专门的机房，每个人面前都有一台电脑，屏幕上会依次展示不同患者的心电图图像和简要病史。
众人需要在规定时间内完成判读，写出诊断结果和依据。
周成坐到指定位置，深吸一口气，调整好状态。
随着系统提示音响起，第一份心电图出现在屏幕上。
患者是一位老年男性，有高血压病史，心电图显示ST段抬高、T波倒置。
周成快速观察图像特征，结合病史，很快就判断出是急性心肌梗死，随后迅速写下诊断结果和依据，点击提交。
接下来的几道题目难度逐渐加大。
有阵发性室上性心动过速、心房颤动合并室内传导阻滞等复杂情况。
还有一些伪装性很强的异常心电图，很容易让人误判。
周成不敢有丝毫大意，每一份心电图都仔细观察，逐一分析波形、节律、心率等各项指标。
结合临床病史反复推敲，确保诊断准确无误。
就在他专注作答时，旁边的选手突然发出一声惊呼，紧接着电脑屏幕黑屏了。
原来对方操作失误，不小心碰掉了电源线。
现场的工作人员立刻赶过来处理，但重新启动电脑，恢复考试界面耽误了不少时间，那位选手的脸上满是焦急，后续答题的节奏也被完全打乱了。
周成瞥了一眼，没有过多关注，重新将注意力集中在自己的题目上。
最后一道题目是一份小儿心电图，由于小儿心率较快、波形特征与成人有差异，判读难度不小。
周成放缓速度，仔细对比标准值，结合患儿的症状，做出了自己的判断。
……
实操环节结束后，周成长舒了一口气，他感觉自己发挥得不错。
无论是理论笔试还是实操判读，基本上没有碰到特别难的题目，他都能解答出来。
中午，比赛组委会安排了简餐，来自全市各地的选手们聚在一起。
大家讨论着比赛的题目，有人信心满满，也有人因为发挥失常而唉声叹气。
“这次的题目也太狠了吧！”
“对！尤其是理论题里那道，关于电解质紊乱合并心电图改变的综合分析题，题干又长又绕，我光梳理病史就花了十分钟。”
邻桌一个戴眼镜的年轻医生一边扒拉着米饭，一边皱着眉说道，语气里满是无奈。
他对面的医生立刻附和：“可不是嘛！我那道题最后也没完全琢磨透，只能凭着经验瞎写了。”
“还有实操环节的最后一道小儿心电图，心率快得离谱，波形又和成人不一样，我差点把窦性心动过速误判成室上速。”
“你还算好的，我旁边那个选手更惨。”另一个穿蓝白条纹衬衫的医生插话进来，语气里带着几分唏嘘，“实操的时候不知道是不是太紧张了，伸手拿笔的时候不小心碰掉了电源线，电脑直接黑屏了。工作人员折腾了快二十分钟才把系统恢复好，他后面答题手都在抖，估计这次悬了。”
周成坐在不远处，安静地听着他们讨论，偶尔低头吃一口饭。
这时，同院心内科的李亚平走了过来，在他对面坐下，笑着问：“周成，你这次感觉怎么样？我看你实操环节出来得挺早，是不是都答得很顺利？”
李亚平同样是京华市人民医院心内科的医生，算是苏逸的同事。
周成现在可是人民医院内部的“名人”，大家或多或少知道急诊科那个投诉的事情，也看过周成的那个视频。
所以，周成这才来参加复赛，碰到不少医院内部的同事都来打招呼。
“还行，理论题大部分都有把握，就是有一两道多选题有点纠结。实操题难度确实不小，尤其是心房颤动合并室内传导阻滞那道，得仔细区分波形，不然很容易漏诊。”周成放下筷子，拿起一瓶矿泉水拧开，“不过幸好平时在急诊见得多，类似的病例处理过不少，判读的时候还算有底气。”
“你可真谦虚。”李亚平笑了笑，“咱们医院这次派来的几个人里，就属你基础最扎实。我刚才听几个外院的医生说，这次的实操题里，那道急性心肌梗死的心电图还算简单，难的是后面几道复杂心律失常的判读，好多人都栽在了上面。”
说到这里，李亚平一顿，“对了，你有没有注意到，这次的题目特别注重结合临床病史，光靠死记硬背心电图特征根本没用。”
“确实是这样。”周成点头认同，“比如那道阵发性室上性心动过速的题目，题干里给了患者的年龄、既往病史，还有发作时的症状，这些信息都能帮助判断。如果只看心电图，很容易和室性心动过速混淆，一旦误诊，治疗方向就全错了。”
周围几个医生听到他俩的讨论，也纷纷凑了过来。
“哎呀！我就差点把那道题弄错了，后来看到题干里写着患者是青年女性，既往有预激综合征病史，才反应过来是室上速。”
一个年轻女医生说道，脸上还带着些许后怕。
“我觉得这次比赛就是在考察我们的临床思维能力，不只是简单的心电图判读，还要结合患者的具体情况综合分析。”
大家你一言我一语地讨论着，气氛渐渐热烈起来。
周成没多说什么，大部分时候只是礼貌地笑了笑，又低头继续吃饭。
他心里清楚，比赛已经结束，再多讨论也改变不了结果，不如静下心来等待成绩公布。
……
当天晚上八点，比赛成绩正式公布。
周成进入了赛事组委会的官网，快速在名单中寻找自己的名字。
最终在晋级决赛的名单里看到了“周成”两个字，而且总分排名第二！
就在这时，他的手机响了，是苏逸打来的。
“周大医生，比赛怎么样啊？晋级没？”
电话那头传来苏逸调侃的声音。
“侥幸晋级了，总分第二。”周成笑着回应。
“可以啊你！果然没让我失望。”苏逸的语气里带着几分惊讶和赞许，“明天晚上出来聚聚，我请客，就当为你庆祝一下！”
周成想了想，反正明天也没什么事，便答应了下来。
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