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两个大工程。金诚没有任何犹豫,按部就班的开始模拟手术。
第1步,克氏针固定尺桡骨。
对于一般的手外科医生来说,克氏针只是临时固定,等血管肌腱长好之后,还是要2期做钢板修复。
可对于拥有王者及克氏针内固定技术的金诚来说,一期也能完美的固定好尺桡骨。
2.5的交叉克氏针固定桡骨,2.0的克氏针固定好尺骨,手腕的骨性结构就搭建起来了。
接下来就是要做血管再通,要尽快的恢复手部的血液供应。
腕部有两条主要动脉,桡动脉和尺动脉,一般只需要缝合尺动脉,就能基本供应手部的血液。
桡动脉相对较细,可以不缝合,当然对金诚来说,多缝一根动脉,也花不了多长时间,两根动脉都需要缝合,只是先缝合尺动脉,等缝完其他肌腱神经后,再缝合桡动脉。
尺动脉很粗,有水性笔的笔芯那么粗,可以不需要显微镜。
金诚清理好断端后,开始用6-0的无损尼龙线缝合。
他的对面是一个机器人助手,水平和韩玥差不多,这是金诚在现实中想要的助手。
2分钟,尺动脉缝合完毕。
接下来是缝合肌腱,先从掌侧开始,最深部的腕管内,有九根肌腱,分别是拇长屈肌腱,还有四根手指的深浅屈肌腱,再加一根正中神经。
这么狭小的空间内有这么多内容物,必须要保证所有的肌腱神经都完美对合,否则必然卡压正中神经,形成腕管综合征,导致手指的疼痛麻木。
金诚用汤氏缝合法,一一缝合。每一根的断面对合都很整齐,没有毛刺边和鼓包。
由于在腕管内,正中神经也要先缝合。
要想再握好枪,手部的感觉也非常重要,对神经的缝合要求极高,所以必须要进行神经束膜的缝合。
金诚架好了高倍显微镜,耐心地缝合一根根细小的电缆线。
正中神经缝合完毕,在缝合比较浅的肌腱。
桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌肌腱……
金诚的汤式缝合法越来越熟练……
背侧还有8根主要肌腱,金诚坚持一根一根的缝合,每一根都缝得很用心,都尽可能的恢复原来的模样。
3个小时后,右手腕终于缝合完毕,包括皮肤,金诚都用了美容缝合。
左手腕,金诚更加熟练,耗时2.5个小时,完成再植。
“还是太慢了啊,总共耗时差不多6小时,再加上路上消耗的时间,术前准备的时间,恐怕要超过八小时,而黄金再植时间是八小时以内,还必须要提速!”
……
金诚极其有耐心,一遍又一遍的训练。
每一次的缝合,质量不断在提高,速度也在不断加快。
终于在4个小时内,完成了两个手腕的再植。
金诚再通过时光模拟机,模拟康复过程。
“功能恢复程度,95%!”
天眼给出了最终评定结果。
“不是吧,还差3个点?”金诚有点傻眼,自问已经做到极致了,可还是没有达到完成任务的指标。
要知道,现在每提升一个点,都是相当难的,模拟训练的量,在现有的基础上,至少要翻一倍,才有可能完成任务指标。
没办法,只能硬着头皮继续练了。
模拟人又恢复到原来的样子,金诚克服强大的心理疲倦,一遍又一遍的模拟训练。
……
回到医院,金诚给伊小青发了一条语音,告知他自己已经平安到达,并且有急诊大抢救。
伊小青给他发来了“辛苦了”的表情,同时叮嘱他下了手术要好好休息。
金诚直奔急诊科。
一辆特警警车鸣笛,呼啸着开到了急诊门前。
赵小刚韩玥徐洋他们,早早就推着平车在等待。
车门打开,一名特警先下来,搀扶着受伤的特警下车。
受伤的特警,两个手绑着绷带,血水已经完全湿透。
“我不需要躺下,我还可以走!我没那么脆弱!”受伤特警倔强的拒绝躺平。
赵小刚劝道:“现在不是逞能的时候,你活动量越大,出血就越多!”
“赶紧躺下吧,别耽误救治!”另一个特警焦急的说道。
受伤特警不再坚持,躺到了平车上。
赵小刚接过特警手里的断手,迅速把人推了进去。
特警车辆开走后,又过来一辆警车。
车上下来几个警察,看样子是局里领导。
金诚也跟了进去急诊。
穿好白大褂后,来到了处置室。
“哥,你回来了!”
赵小刚看到金诚,仿佛看到了救星。
大家赶紧让开,金诚来到平车边,问道:“受伤多久了?”
旁边的一个特警回答道:“40分钟左右!”
金诚点了点头,接过赵小刚手里的黑色塑料袋,打开看了一眼。
里面是一双断手,和模拟手术室的一模一样。
金诚把断手又交给赵小刚,说道:“走绿色通道,紧急安排手术!”
赵小刚和徐洋推着特警赶往手术室,韩玥协助办理住院。
正要出门,薛院长带着周院长,罗主任等人,和几个警官一起来到了门口。
手外科的人也来了,马主任打头,尹文胜和另外两个主治医生,跟在后面,都面色凝重。
薛院长光滑的脑门上都是汗珠,他看了看旁边年长的警官,说道:“葛局长,我们医院最强的手外科力量已经集结了,我们一定尽最大努力救治!”
葛副局长50岁左右,剑眉星目,不怒自威。他沉声道:“薛院长,我要的不是你们尽最大努力,我要的是一个好结果!”
薛院长露出一个为难的表情,道:“事不宜迟,急诊这边先做术前准备,我们赶紧召开一个讨论会,商量救治方案!”
葛局长皱了皱眉,没有多说什么,跟着薛院长来到了急诊小会议室。
金诚和马主任等人也跟着进去了。
众人围着会议桌落座后,薛院长率先说道:“葛局长,断腕可不是轻伤,不知道您对以后的恢复有什么要求?”
葛局长摘下帽子,丢到会议桌上,沉声道:“我的要求很简单,就是不影响他以后拿枪!”
马主任听得眉头一皱,那是不可能的!
薛院长深吸一口气,看着马主任,问道:“马主任,以你的能力,能让特警兄弟恢复到什么程度?”
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